A tényezők, melyek egy személy társadalmi nemét meghatározzák, különfélék lehetnek: méhen belüli nemi differenciálódás, korai neveléssel kapcsolatos faktorok, tanulási modellek, a közvetlen környezet elvárásai, oktatás, stb.  Néha adódhatnak olyan problémák, melyek hatással lehetnek a személy testi-lelki fejlődésére, így befolyásolhatják a nemi identitást.

Az interszexualitás esetei

A szexuális fejlődést, számos biológiai probléma is hátráltathatja. Ezek az elváltozások döntő hatással lehetnek a nemi identitásra néha azonban sikerül megfelelően feldolgozni őket.

Az interszexualitás olyan esetekben fordul elő, amikor egy személy kromoszómaállománya eltér az átlagostól (XX, XY) vagy ha normális kromoszomális kép mellett olyan méhen belüli zavart szenved, mely megváltoztatja nemi fejlődését. A rendellenességek gyökere gyakran a petesejt megtermékenyüléséig nyúlik vissza, esetleg az embrionális korba.

Szexuális anomáliák

A hermafroditizmus rendkívül ritka jelenség. A betegeknek ugyan megfelelő ivari kromoszómák vannak (XX), de petefészkekkel és herékkel is rendelkeznek. A fejlődés sokféleképp alakulhat: a hormonrendszer befolyásolja, hogy a herék vagy a petefészek indulnak intenzívebb fejlődésnek.

A pszeudo-hermafroditizmus akkor jelenik meg, ha az adott személy az egyik nem nemi szerveivel rendelkezik, de másodlagos nemi  jellegei a másik nemre emlékeztetnek, például a haj, a hang vagy a mellek fejlődése kapcsán.

Az ivarmirigyek fejlődési zavara  (Swyer-szindróma). A betegek ivarmirigyei fejletlenek és terméketlenek. Leggyakoribb megjelenési formája a Turner-szindróma, mely azzal jár, hogy a betegeknek csupán egy X kromoszómájuk van, de előfordulhatnak más változatok is. A rendellenességhez más tünetek is társulhatnak, például alacsony növés, rövid nyak, stb.

A Klinefelter-szindróma viszonylag gyakori. Akik ezzel a betegséggel születnek, XXY ivari kromoszómatérképpel rendelkeznek. Miközben külső megjelenésük az Y kromoszóma hatására férfias, a ráadásként megjelenő X kromoszóma gátolja a férfi nemi szervek teljes kifejlődését.

A betegeknek széles csípőjük, nőies hajuk van, előfordulhat, hogy melleik is növekedésnek indulnak. A rendellenesség gyakran társul alacsony intelligenciahányadossal, és komoly identitásproblémákkal járhat.

A nemi identitás zavarai

Előfordul, hogy a nemi identitás nem egyértelmű, mivel pszichológiai ellentmondás van a személy genetikailag és morfológiailag meghatározott neme illetve nemi identitása között. Olyan személyeknél beszélhetünk erről, akiknek anatómiai neme azonosítható, mégis úgy érzik, nem a megfelelő testben élnek.

Az ilyen identitászavarok  legszélsőségesebb és lelkileg legmegterhelőbb formája a transzszexualizmus.  A transzszexualitás állandó elégedetlenségérzéssel jár a biológiai nemmel kapcsolatosan. Ezek az emberek rengeteget foglalkoznak azzal, hogy megváltoztassák nemi szerveiket, hajviseletüket, hangjukat, melleiket és egyéb külső jegyeiket.

A transzszexualizmus ritkán jelentkezik serdülőkor után. Az esetek többségében a transzszexuálisok azt állítják, egészen kis koruk óta érzik magukat másnak. Szinte megszállottan foglakoztatja őket az a gondolat, hogy tévedésből nem a megfelelő testbe születtek.

A transzszexualitásnak semmi köze az ismert genetikai anomáliákhoz vagy a nemi szervek elváltozásaihoz, és még csak nem is homoszexualitás egy formájáról van szó. Nem a szexuális orientációt, hanem a nemi identitást érinti. A személy biológiai neme nem egyezik a pszichológiai nemmel.

A nem megváltoztatása

Álváltozás férfiből nővé

A folyamat során gátolják a nemi hormonok felszabadulását, és női nem hormonokkal helyettesítik őket. A szükséges operáció után a személynek élete végéig női nemi hormonokat kell szednie. A kezelés ezért ellenjavasolt, ha a vérben lévő trigliceridek szintje magas, ha súlyos kövérség, komoly szívbetegség vagy nem kezelt cukorbetegség áll fenn.

Erős dohányosok és magasvérnyomás-betegségben szenvedők számára szintén nem ajánlott. Miután a páciens legalább egy évig állt hormonkezelés alatt, és megfelelő pszichológiai állapota biztosított, dönthet az átoperálás mellett, mely általában eredményesebb, ha nővé operálásról van szó.

Az új szervek egészen hasonlatosak a nők veleszületett szerveihez és az átoperáltak 80 százaléka él kielégítő szexuális életet. Sokan mellbeültetést is végeztetnek.

Átváltozás nőből férfivá

A nemi hormonok sokkal nagyobb hatást érnek el a férfias megjelenés tekintetében. A hang óriási változásokon megy keresztül, elmélyül. Az arcszőrzet növekedésnek indul, ami igencsak férfias hatást kelt.

Ezek az androgének gátolják a női nemi hormonok képződését és előfordulhat, hogy férfias típusú kopaszodást okoznak. A kezelés súlyos mellékhatásokkal járhat, megemeli a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát, ami elérheti a férfiaknál tapasztalt mértéket. Ezért szívpanaszokkal küszködőknek nem ajánlott. Sokan sosem esnek át tényleges műtéten, megmaradnak az első szinten, melleik eltávolításánál. A férfi nemi szervek kialakulása ugyanis rendkívül bonyolult, a siker pedig mérsékelt.

< Előző		Következő >