Cukorbetegség és fogamzásgátlás (2. rész)

A mai korszerű orvostudomány eredményei a diabéteszes nők számára is elérhetővé teszik, hogy közel teljes életet éljenek, természetesen a diétás étrend, a gyógykezelések pontos betartása és a megfelelő életmód kialakítása mellett. Sok híres közéleti személyiséget, tudósokat, művészeket, sportolókat ismerünk, akik cukorbetegként értek el közmegbecsülést és tiszteletet.

A Magyarországon élő több mint félmillió diabéteszes számára azonban a harmonikus, boldog családi élet legalább olyan fontossággal és jelentőséggel bír, mint a munkából fakadó sikerélmények, és ehhez joggal tartozik hozzá a kiegyensúlyozott, örömteli szexuális élet. Erről azonban – mint életünk más területeiről is – sokszor a kívánatosnál kevesebb szó esik, pedig ezen állapottal együtt élő nők sok egyedi (a cukorbetegség természetéből eredő) nehézséggel néznek szembe. Számukra a szexuális élet és a fogamzásgátlás területén kiemelten fontosak a korrekt és naprakész információk.

A nem kívánt vagy nem tervezett terhesség vagy abortusz következményei a diabéteszesek számára súlyosabbak lehetnek, mint egészséges társaik esetében, illetve a különböző fogamzásgátlási, védekező módszerek nemkívánatos mellékhatásai is komolyabban esnek latba. A fentiek miatt ezért minden esetben a beteg kora, esetleges érszövődményei, nőgyógyászati állapota, családtervezési szándékai alapján lehet egyedileg, körültekintő módon megkeresni a nő számára leginkább optimális és legkevésbé veszélyes védekezési módokat.

A szájon át szedhető, hormontartalmú fogamzásgátló tabletták általánosságban nem javasoltak, ha mégis használatuk mellett döntenek, akkor a szokásosnál is nagyobb elővigyázatosság szükséges. Ezen módszer „klasszikus” ellenjavallatai ugyanis a nem cukorbeteg populációhoz viszonyítva halmozottabban fordulnak elő (pl. túlsúly, szív- és érrendszeri-, vesebetegségek, visszértágulatok, kapcsolt hormonális eltérések, trombózis családi előfordulása stb.). A leírtakat mérlegelve csakis az igen kis hormontartalmú készítmények alkalmazása jöhet szóba, és ezek használata is rendszeres nőgyógyászati és belgyógyászati kontrollt igényel!

A méhen belül elhelyezett eszközök – általánosságban is – csak a már szült hölgyek részére javasoltak, diabétesz fennállása esetén megfontolandó az alkalmazásuk, mert a fertőzésveszély fokozódása és vérzékenységi állapot kóros megváltozása a cukorbetegeket erősebben érintheti és így súlyosabb szövődményeket okozhat. A gumióvszer mindenki számára jól ismert, veszélytelen és biztonságos eljárás, azonban sokan illúziórombolónak nevezett hatása miatt mégsem mindenki szeretne élni e módszer nyújtotta lehetőségekkel.

A magyarországi cukorbetegek számára is elérhető a külföldön már két évtizede jól ismert, és széleskörűen használt, helyi (hüvelybe helyezendő) fizikokémiai védekezési módszeren alapuló fogamzásgátló termékcsalád, amelynek hatóanyaga a benzalkónium klorid. Fertőtlenítő hatásánál fogva nemcsak magas szintű biztonságot nyújt a nem kívánt terhesség elkerüléséhez, hanem a szexuális úton terjedő (régi elnevezéssel élve: nemi) betegségek fertőzésének kockázatát is hatékonyan csökkenti. A hatóanyag enyhén savanyú kémhatása például nem kedvez a gombák növekedésének, így kevesebb gombás hüvelygyulladás várható. A vérbe, anyatejbe nem választódik ki, így a szervezet szintjén mellékhatást sem okozhat és a szoptató kismamák, a változó korba kerülő aszszonyok is használhatják. A termékcsalád sokféle kiszerelése (hüvelykrém, -kúp, -tabletta, -tampon) kimondottan praktikus a diabéteszes nők részére, mert pl. állapotukból eredő hüvelyszárazságot is egyidejűleg orvosolja a krém vagy a kúp, a fogamzásgátló képessége mellett. Enyhén savas kémhatásuk miatt ráadásul a női intim higiénia fenntartásában is jelentős szerepük van. Mindezen előnyös sajátosságaik miatt elsőrendűen ajánlható a diabéteszes hölgyek számára.